Taller de Ciencia de Jóvenes para alumnos de bachillerato
Mérida, México, 12-16 diciembre, 2016

FORMA DE SOLICITUD 

1. Apellido(s):_______________________________________ Nombre:____________________

2. Fecha de nacimiento:____________________

3. Dirección:

   calle y número:__________________________________ colonia:_____________________

   ciudad:___________________estado:______________código postal:__________________

4. Teléfono (con código lada): _______-_______________     Fijo___  Movil___

   Importante: en caso que no tengas un teléfono en tu casa el teléfono
   puede ser de un vecino o de tu escuela donde podamos dejarte un mensaje. 

5. Nombre y dirección de tu escuela______________________________________________

   _____________________________________________ Año (1ero/2ndo/3ero) _______

6. ¿Qué áreas de la ciencia o tecnología te interesan más?_______________________

   ______________________________________________________________________________

7. ¿Tienes planes de seguir estudiando después de terminar la preparatoria? ____

   Si este es el caso, ¿qué y dónde? ___________________________________________

   ______________________________________________________________________________

8. ¿Qué otras actividades, no ligadas a la ciencia, te interesan?

   ______________________________________________________________________________


PARTE II: Composición. 
En esta parte te pedimos anexar una composición en donde amplíes tu respuesta a las preguntas 6 y 7 de la parte I (arriba) con cualquier detalle que consideres relevante. La composición debe consistir en no menos de 200 palabras (aprox. 30 lineas) e incluir una descripción detallada de cualquier actividad que hayas realizado ligada con tus intereses científicos (cursos que hayas tomado, libros que hayas leido, visitas a museos, conferencias etc.) Esta es la parte más importante de tu solicitud y te pedimos dedicarle atención. El cupo del taller es muy limitado, así que cualquier información que incluyas te puede ayudar. Puedes además anexar un archivo de documentos adicionales que consideras relevantes para apoyar tu solicitud (diplomas, recomedación de un/a maestro/a, etc.